鹤壁市卫生局

关于市区结核病归口管理专项检查的通报

各县区卫生局、鹤煤（集团）公司后勤部、市直医疗机构：

为加强结核病归口管理工作，进一步提高我市结核病人发现率，我局下发了《关于开展结核病归口管理工作专项检查的通知》，并于4月份开展了包括结核病归口管理组织制度建设、院内开展宣传培训情况及结核病报告转诊情况为主要内容的现场检查。现将检查情况通报如下：

一、检查结果

本次检查共抽查市区5所医疗机构，分别是市一院、市二院、市中医院、鹤煤总院及五矿医院

1、  组织制度建设情况。在检查中发现，市一院、市中医院组织制度完善，资料保管整齐。鹤煤总院未能提供组织管理有关资料。

2、              开展宣传培训情况。在检查中发现，大多数被检单位开展了结核病防治宣传，均能在医院门诊大厅显著位置悬挂结核病转诊制度和宣传画，但除鹤煤总医院开展了培训外，其他医院在培训方面均不够重视。

3、  结核病报告转诊情况。通过检查发现，被检查的几所医疗机构存在的共性问题是转诊到位率低，2007年1—3月份平均转诊到位率仅为38%，这是市区第一季度结核病人发现率低的主要原因。个别医院存在结核病漏报漏转现象，鹤煤集团总院呼吸内科2007年1—3月漏报结核病疑似病例4例。鹤煤总院放射科和市一院放射科（老区）有漏转结核病疑似病例现象。

二、整改意见

1、              组织制度建设方面。凡未建立结核病防治领导组织的单位要尽快健全组织，做到领导明确、具体承办科室明确、责任目标明确。鹤煤总院尤其要加强和完善结核病防治的组织和制度建设，切实加强领导，完善机制。

2、              加强宣传培训工作。各医疗机构要结合自身特点，把结核病防治宣传和培训做好，特别是转诊医生，在为疑似肺结核病人开具转诊单的同时，应做好宣传，引导规劝疑似病人到结防机构就诊。

医疗机构应确实加强与结防机构的协调配合，提高转诊到位率。从检查结果可以看出，市区结核病报告转诊工作还存在漏洞，尤其是转诊到位率低的问题依然突出。各有关单位要认真查找本单位存在的问题，重点抓好肺结核病人、可疑病人的发现登记、疫情报告和转诊工作。医务人员在诊疗过程中发现结核病人、疑似病人不登记、不报告、不转诊或截留病人的，严格按照省卫生厅有关规定严肃查处。

二〇〇七年六月五日