鹤卫基妇〔2007〕10号

各县、区卫生局：

为进一步加强乡镇卫生院内涵建设，强化“质量第一”的观念，推进医疗工作标准化、规范化、科学化的进程，要求全市各乡镇卫生院开展医疗文书书写质量评比活动，现将有关事宜通知如下：

一、             指导思想

这次竞赛活动是在新时期卫生工作总方针的指导下，为适应我市经济建设需要和人民群众对医疗服务、医疗水平日益增长的需求，加速我市乡镇卫生院整体上水平，充实内涵，提高医务人员素质的一项行之有效的措施。活动要坚持与我市目前开展的“五大文明行动”活动相结合；坚持与医院规范化管理相结合；坚持与落实河南省医疗机构医疗护理核心制度相结合；坚持与贯彻执行医疗机构管理条例相结合；坚持与改善和全面提高乡镇卫生院医疗服务水平为根本宗旨，提高临床一线人员医疗文书书写的整体质量，提高规范科学管理医疗文书工作质量，为我市经济建设保驾护航。

二、             组织领导

为了切实保证活动的正常进行，必须加强领导，为此市卫生局专门成立评比活动领导小组。

组  长：王玉峰

副组长：陈  珊、郭同朝、侯建惠、孙全宇、李军英、李建玲

成  员：李红利、赵现海、纪再亮、原长军

办公室设在市卫生局基妇科。要求各县（区）卫生局也要成立相应活动领导小组，并于5月20日前报市卫生局基妇科。

三、             组织实施

（一）                 发动阶段（5月20日—5月30日）

各县（区）卫生局要在各乡镇卫生院广泛动员从事临床工作的医务人员，尤其是中青年医务人员，积极参加。

（二）                 组织实施阶段（6月1日—11月30日）

各单位要在充分发动的基础上，把临床一线人员的积极性引导到岗位职务的培训上来，各单位领导要带头练、带头讲、带头做。要组织医务人员认真学习以下文件及内容，练好基本功，争创一流病历书写水平。

1、《医疗文书规范与管理补充规定》（豫卫医[2006]100号）；

2、学习写好有关检测结果报告及结果分析；

3、学习并掌握疾病鉴别诊断知识；

4、学习有关药品剂量及使用的知识；

5、学习硬笔书法，提高每个医务人员的书法水平；

6、学习河南省医疗机构医疗护理核心制度。

（三）                 医疗文书书写本院评比阶段（12月6日----12月31日）

1、              成立乡镇卫生院病历书写质量评比专家组，并制定评比标准、评比程序与方法。

2、              由专家组对各乡镇卫生院的病历进行公平、公正评比。

3、              由评比活动办公室抽调各县区相关人员到各乡镇卫生院随机抽调6-11月病历6份（内科3份、外科2份、产科1份，没有产科、外科的全部抽取内科病历）作为各乡镇卫生院的市评病历。

4、              按照病历书写质量及得分情况，排出顺序。

四、             总结表彰

此次活动按照专家组的评比结果，按照总得分评比病历书写（集体）前三名，并评出个人一等奖2人、二等奖5人、三等奖8人。对在此次活动中领导重视、成绩显著的县区给予组织奖。

望各县区卫生局要广泛发动，认真组织，加强领导。活动结束后要认真写出活动总结。

二〇〇七年五月六日